大同镇扎实筑牢医保保障工作的民生线

一是医保征缴上，应收尽收，确保群众医有所保。大同镇2023年城乡居民医保任务数为18313人，实际参保人数为17863人，参保率为97.54%。其中建档立卡贫困人口应参保1475人，实际参保1475人。监测户59人，实际参保59人。建档立卡贫困人口和监测户的参保率为100%。为强化对医疗保障扶贫政策宣传工作，我单位通过发放宣传手册3000余份、粘贴海报、开展会议、广播、关注微信公众号等形式宣传医保工作。我单位还专门组织各村、社区进行医保经办服务“乡村通”暨“15分钟服务圈”的办理事项进行了培训。做到家喻户晓。

二是风险排查上，逐级研判，确保群众不因病致贫。为确保我镇的贫困户不能因病致贫或返贫现象发生。我单位每月都开展对贫困户住院报销自付超4000元的人员进行分发至每村、社区进行研判。半年来总共有12人次贫困户自付4000元的人员进行了研判，经研判发现2人有因病致贫或返贫的风险，其中有1人进行了临时救助，1人及时纳入低保。半年来非贫困户自付费用超1万元以上人员共计研判人员为64人。经研判发现2人有因病致贫或返贫的风险，这2人都分别进行了临时救助。其他人员经各村、社区返回的研判我镇暂未发现有非贫困户自付超1万元以上的人员因病致贫现象发生。

三是缴费标准上，政策落实，确保群众享政策补贴。医保退费工作中，我单位上半年对建档立卡贫困户、计生两户和低保户因年前农户在银行自行缴费医保费用导致多缴医保款。我们单位对此类人群进行清理，现已参加本省居民医保的人员共有33人需退款，现我单位已全部将需退款的资料全部收集交给医保局进行退费工作。